Tag Archives: ELISA

Mối liên hệ giữa bệnh pemphigoid (BP) và bệnh thần kinh đã được xác định trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Mặc dù dữ liệu dịch tễ hỗ trợ sự kết hợp này, nhưng ít ai biết về cơ chế bệnh lý đằng sau liên kết này và đặc điểm miễn dịch của bệnh nhân bị BP và bệnh thần kinh, không phải là bệnh đa xơ cứng (MS). Chúng tôi nhằm so sánh đáp ứng miễn dịch miễn dịch ở bệnh nhân BP có và không có bệnh thần kinh, để điều tra liệu có hoặc không có một đặc tính bệnh lý học đặc biệt ở bệnh nhân có BP kèm theo và bệnh thần kinh. Bảy mươi hai bệnh nhân bị BP và được chia thành hai nhóm; những người có bệnh thần kinh (BP + N, n = 43) và những người không có (BP-N, n = 29).

Bệnh nhân ở nhóm BP + N bị bệnh thần kinh được xác nhận bởi bác sĩ bệnh viện, bác sĩ thần kinh hay bác sĩ tâm thần với hình ảnh thần kinh dương tính nếu thích hợp, hoặc điểm số của Karnofsky là 50 hoặc thấp hơn do suy giảm tinh thần. Tất cả các huyết thanh được phân tích bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IIF) sử dụng các pha loãng nối tiếp đến 1: 120000, immunoblotting (IB) và xét nghiệm miễn dịch hấp phụ liên kết với enzyme (ELISA) cho BP180 và BP230. Mức độ kháng thể trung bình của IIF là 1: 1600 so với 1: 800 đối với BP-N và BP + N, mặc dù sự khác biệt không đạt được ý nghĩa thống kê (P = 0.93, Mann-Whitney U-test).

Các giá trị ELISA cho cả BP180 và BP230 không khác biệt đáng kể giữa hai nhóm. Tương tự, tự kháng thể đối với các kháng nguyên đặc hiệu được xác định bởi ELISA và IB không liên quan đến sự hiện diện của bệnh thần kinh. Kết quả của nghiên cứu này cho thấy bệnh nhân bị BP và bệnh thần kinh thể hiện phản ứng miễn dịch đối với cả BP180 và BP230, do đó mối liên hệ giữa CNS và da không phụ thuộc vào kháng nguyên cụ thể, nhưng có thể cả hai kháng nguyên hoặc các đồng vị của chúng đều có thể bị phơi nhiễm sau một sự sỉ nhục thần kinh, và đóng một vai trò trong việc tạo ra phản ứng miễn dịch.

Khoa học Cảnh báo Mạng xã hội

Bullous pemphigoid là một bệnh da phồng lên tự miễn dịch được đặc trưng bởi sự hiện diện của các kháng thể tuần hoàn nhận ra các protein cụ thể của lớp biểu bì và sự liên kết dermoepidermal. Chẩn đoán dựa trên các tiêu chuẩn lâm sàng và xét nghiệm phòng thí nghiệm, đặc biệt là mô học, miễn dịch trực tiếp và gián tiếp miễn dịch huỳnh quang, và ELISA. Nghiên cứu này mô tả một xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang mới để xác định song song chống BP180 và chống BP230 dựa trên chất kháng nguyên tái tổ hợp. Mục đích của nghiên cứu là phát hiện các kháng thể BP180 và BP230 bằng công nghệ BIOCHIP sử dụng cả protein BP180-NC16A tái tổ hợp được thiết kế đặc biệt và các tế bào biểu hiện đoạn kháng thể BP230-gc. 18 bệnh nhân với pemphigoid bullous đã được bao gồm trong nghiên cứu. Các kháng nguyên đối với BP180 đã được phát hiện bằng kỹ thuật BIOCHIP trong 83.33% bệnh nhân có pemphigoid đốm trắng huyết thanh, huyết thanh học và huyết thanh học được xác nhận miễn dịch trong khi các kháng thể chống lại BP230-gC chỉ được phát hiện ở 39% bệnh nhân. Việc phát hiện kháng BP180-NC16A và chống BP230-gC bằng xét nghiệm miễn dịch dựa trên biochip mới là một lựa chọn thích hợp cho miễn dịch huỳnh quang gián tiếp và ELISA. Phương pháp này có ưu điểm là dễ dàng phân biệt các đặc tính tự kháng thể khác nhau. Phương pháp BIOCHIP nhanh hơn, rẻ hơn và dễ sử dụng hơn khi so sánh với phương pháp ELISA. Vì lý do này, phương pháp mới có thể được sử dụng như là một thử nghiệm sàng lọc ban đầu để xác định bệnh nhân với pemphigoid đốm nâu, và kết quả nghi ngờ sau đó có thể được xác nhận bởi ELISA.

Toàn bộ bài báo (miễn phí) được tìm thấy ở đây: http://www.hindawi.com/isrn/dermatology/2012/237802/

Tóm tắt

BỐI CẢNH:

Đánh giá hệ thống và siêu phân tích là những công cụ cần thiết để tổng hợp chính xác và đáng tin cậy bằng chứng và có thể được sử dụng làm điểm xuất phát cho việc xây dựng hướng dẫn thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh nhân.

AIM:

Để ước lượng độ chính xác chẩn đoán của các xét nghiệm miễn dịch hấp dẫn liên kết enzyme (ELISA) để phát hiện kháng thể chống BP180 và chống desmoglein 3 (Dsg3) trong việc chẩn đoán bệnh da bị phồng rộp tự miễn.

Phương pháp:

Một tìm kiếm các bài báo bằng tiếng Anh, được xuất bản giữa 1994 và 2011, đã báo cáo các dữ liệu về độ nhạy và độ đặc hiệu của các xét nghiệm chẩn đoán bằng các thuật ngữ tìm kiếm sau: "BP180 tự kháng thể", "Dsg3 autoantibodies" và "enzyme linked immunosorbent assay". Các bài báo được lựa chọn đã được đánh giá theo chất lượng của các phương pháp thống kê được sử dụng để tính chính xác chẩn đoán (định nghĩa giá trị cắt, sử dụng các đường cong ROC và lựa chọn các trường hợp kiểm soát). Phân tích meta được thực hiện bằng cách sử dụng đường cong ROC (SROC) tóm tắt và một mô hình hiệu quả ngẫu nhiên để kết hợp độc lập độ nhạy và độ đặc hiệu giữa các nghiên cứu.

Kết quả:

Tìm kiếm mang lại các ấn phẩm 69 về các tự kháng thể BP180 và 178 đối với tự độc thân Dsg3. Tổng cộng các nghiên cứu của 30 đã đạt được các tiêu chí đưa vào: 17 cung cấp dữ liệu về các xét nghiệm để phát hiện các kháng nguyên đối với BP180 trong một mẫu bệnh nhân 583 với pemphigoid (BP), trong khi các nghiên cứu 13 cung cấp dữ liệu về các xét nghiệm để tìm tự kháng thể chống Dsg3 một mẫu bệnh nhân 1058 với pemphigus vulgaris (PV). 17 nghiên cứu về tự kháng thể BP180 mang lại độ nhạy tổng hợp của 0.87 (khoảng tin cậy 95 (CI) 0.85 đến 0.89) và độ đặc hiệu đóng góp của 0.98 (CI, 0.98 đến 0.99). Khu vực dưới đường cong (AUC) cho đường cong SROC là 0.988 và tỷ lệ chẩn đoán tóm tắt là 374.91 (CI, 249.97 to 562.30). 13 nghiên cứu về tự kháng thể Dsg3 đáp ứng được các tiêu chí đưa vào, mang lại sự nhạy cảm tổng hợp của 0.97 (CI, 0.95 đến 0.98), và đặc hiệu gộp của 0.98 (CI, 0.98 to 0.99). AUC cho đường cong SROC là 0.995 và tỷ lệ chẩn đoán tóm tắt là 1466.11 (95% CI, 750.36 to 2864.61).

Kết luận:

Kết quả phân tích meta cho thấy các xét nghiệm ELISA đối với các kháng thể chống BP180 và chống Dsg3 có độ nhạy và độ đặc hiệu cao đối với BP ​​và PV, và có thể được sử dụng trong thực hành phòng thí nghiệm hàng ngày để chẩn đoán ban đầu các bệnh ngoài da tự phát.
PMID: 22781589 [PubMed - theo cung cấp bởi nhà xuất bản] (Nguồn: Xem lại tự động)

từ MedWorm: Pemphigus http://www.medworm.com/index.php? rid = 6303276 & cid = c_297_3_f &fid = 34528 & url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22781589% 3Fdopt%3DAcông tác

bởi Kirsten R Bellur

Gần bốn năm trước đây, sau nhiều lần thất bại, tôi cuối cùng đã được chẩn đoán chính xác với Pemphigus. Trước những lời tuyên bố trang nghiêm này, tôi được nghe có tin tốt lành: chỉ có Foliaceous, một hình thức lành tính hơn, có thể điều trị dễ dàng với Prednisone. Và theo cách điều trị này, nó có thể sẽ biến mất. Tuy nhiên, tầm nhìn lạc quan này và giải thích giảm nhẹ mức độ nghiêm trọng của căn bệnh đã không loại bỏ được thực tế là tôi không thể lấy lại được làn da của mình.