Tag Archives: pemphigoid bò

Bệnh nhân Pemphigus và pemphigoid (P / P) có thể đồng ý rằng trong những tháng đầu của bệnh trạng, đó là một thời gian rất đau đớn và khó khăn. Tuy nhiên, những gợi ý sau đây có thể hữu ích như học cách chăm sóc làn da của chúng tôi về việc dùng và bôi thuốc bôi, chất tẩy rửa, kem dưỡng ẩm, băng gạc và thoải mái.

Mặc dù bạn đang gặp một bác sĩ da liễu đủ tiêu chuẩn đang điều trị cho Pemphigus Vulgaris, Bullous Pemphigoid, Pemphigus Foliaceus, Màng nhầy Màng phổi, vv bạn cũng có thể gặp nha sĩ riêng, OB / GYN, bác sĩ nội khoa, bác sĩ nhãn khoa hoặc tai / mũi / cổ họng chuyên gia.

Hãy chắc chắn rằng tất cả các bác sĩ của bạn là nhận thức được tình trạng của bạn và rằng họ có quyền truy cập vào da liễu của bạn. Điều quan trọng là họ biết các loại thuốc và liều lượng mà bạn đang dùng cho mỗi loại thuốc.

Tất cả các bác sĩ của bạn cần phải có khả năng giao tiếp với nhau nếu cần. Được để lại trong bóng tối sẽ để lại cho bạn một bất lợi. Ngoài ra, nếu bạn đang được lên kế hoạch cho bất kỳ công việc nha khoa lớn, tư vấn cho bác sĩ da liễu của bạn. Tùy thuộc vào quy trình, thuốc của bạn có thể được điều chỉnh vài ngày trước và vài ngày sau để ngăn chặn bất kỳ sự bùng phát.

Hãy nhớ khi bạn cần chúng tôi đang ở trong góc của bạn!

Mối liên hệ giữa bệnh pemphigoid (BP) và bệnh thần kinh đã được xác định trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Mặc dù dữ liệu dịch tễ hỗ trợ sự kết hợp này, nhưng ít ai biết về cơ chế bệnh lý đằng sau liên kết này và đặc điểm miễn dịch của bệnh nhân bị BP và bệnh thần kinh, không phải là bệnh đa xơ cứng (MS). Chúng tôi nhằm so sánh đáp ứng miễn dịch miễn dịch ở bệnh nhân BP có và không có bệnh thần kinh, để điều tra liệu có hoặc không có một đặc tính bệnh lý học đặc biệt ở bệnh nhân có BP kèm theo và bệnh thần kinh. Bảy mươi hai bệnh nhân bị BP và được chia thành hai nhóm; những người có bệnh thần kinh (BP + N, n = 43) và những người không có (BP-N, n = 29).

Bệnh nhân ở nhóm BP + N bị bệnh thần kinh được xác nhận bởi bác sĩ bệnh viện, bác sĩ thần kinh hay bác sĩ tâm thần với hình ảnh thần kinh dương tính nếu thích hợp, hoặc điểm số của Karnofsky là 50 hoặc thấp hơn do suy giảm tinh thần. Tất cả các huyết thanh được phân tích bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IIF) sử dụng các pha loãng nối tiếp đến 1: 120000, immunoblotting (IB) và xét nghiệm miễn dịch hấp phụ liên kết với enzyme (ELISA) cho BP180 và BP230. Mức độ kháng thể trung bình của IIF là 1: 1600 so với 1: 800 đối với BP-N và BP + N, mặc dù sự khác biệt không đạt được ý nghĩa thống kê (P = 0.93, Mann-Whitney U-test).

Các giá trị ELISA cho cả BP180 và BP230 không khác biệt đáng kể giữa hai nhóm. Tương tự, tự kháng thể đối với các kháng nguyên đặc hiệu được xác định bởi ELISA và IB không liên quan đến sự hiện diện của bệnh thần kinh. Kết quả của nghiên cứu này cho thấy bệnh nhân bị BP và bệnh thần kinh thể hiện phản ứng miễn dịch đối với cả BP180 và BP230, do đó mối liên hệ giữa CNS và da không phụ thuộc vào kháng nguyên cụ thể, nhưng có thể cả hai kháng nguyên hoặc các đồng vị của chúng đều có thể bị phơi nhiễm sau một sự sỉ nhục thần kinh, và đóng một vai trò trong việc tạo ra phản ứng miễn dịch.

Khoa học Cảnh báo Mạng xã hội

Bullous pemphigoid là một bệnh da phồng lên tự miễn dịch được đặc trưng bởi sự hiện diện của các kháng thể tuần hoàn nhận ra các protein cụ thể của lớp biểu bì và sự liên kết dermoepidermal. Chẩn đoán dựa trên các tiêu chuẩn lâm sàng và xét nghiệm phòng thí nghiệm, đặc biệt là mô học, miễn dịch trực tiếp và gián tiếp miễn dịch huỳnh quang, và ELISA. Nghiên cứu này mô tả một xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang mới để xác định song song chống BP180 và chống BP230 dựa trên chất kháng nguyên tái tổ hợp. Mục đích của nghiên cứu là phát hiện các kháng thể BP180 và BP230 bằng công nghệ BIOCHIP sử dụng cả protein BP180-NC16A tái tổ hợp được thiết kế đặc biệt và các tế bào biểu hiện đoạn kháng thể BP230-gc. 18 bệnh nhân với pemphigoid bullous đã được bao gồm trong nghiên cứu. Các kháng nguyên đối với BP180 đã được phát hiện bằng kỹ thuật BIOCHIP trong 83.33% bệnh nhân có pemphigoid đốm trắng huyết thanh, huyết thanh học và huyết thanh học được xác nhận miễn dịch trong khi các kháng thể chống lại BP230-gC chỉ được phát hiện ở 39% bệnh nhân. Việc phát hiện kháng BP180-NC16A và chống BP230-gC bằng xét nghiệm miễn dịch dựa trên biochip mới là một lựa chọn thích hợp cho miễn dịch huỳnh quang gián tiếp và ELISA. Phương pháp này có ưu điểm là dễ dàng phân biệt các đặc tính tự kháng thể khác nhau. Phương pháp BIOCHIP nhanh hơn, rẻ hơn và dễ sử dụng hơn khi so sánh với phương pháp ELISA. Vì lý do này, phương pháp mới có thể được sử dụng như là một thử nghiệm sàng lọc ban đầu để xác định bệnh nhân với pemphigoid đốm nâu, và kết quả nghi ngờ sau đó có thể được xác nhận bởi ELISA.

Toàn bộ bài báo (miễn phí) được tìm thấy ở đây: http://www.hindawi.com/isrn/dermatology/2012/237802/

Để đánh giá tầm quan trọng của mối liên quan giữa bệnh ác tính với các bệnh tự phát, chúng tôi đã nghiên cứu tỷ lệ xuất hiện các khối u ác tính trong pemphigus và pemphigoid đốm nâu dựa trên các trường hợp 496 của các trường hợp pemphigus và 1113 của pemphigoid đốm ở Nhật Bản. Kết quả cho thấy rằng (1) mối liên quan giữa các khối u ác tính nội bộ và pemphigus đã được quan sát trong 25 trong các trường hợp 496 (5.0%), trong khi đó với pemphigoid đốm nâu được thấy trong 64 trong số trường hợp 1113 (5.8%). Tỷ lệ kết hợp này cao hơn đáng kể so với các nhóm đối chứng trong độ tuổi trên 70 (0.61%); (2) Độ tuổi trung bình của pemphigus / bullous pemphigoid với bệnh ác tính là 64.7 và 69.2 năm. Tỷ lệ kết hợp của bệnh ác tính với pemphigus tăng theo độ tuổi, trong khi đó với pemphigoid không tương quan với lão hóa; (3) Ung thư phổi là phổ biến nhất trong pemphigus và ung thư dạ dày trong pemphigoid bullous; (4) Không có sự khác biệt có ý nghĩa trong huyết thanh của kháng thể tuần hoàn, sự hiện diện hoặc mức độ dính chất nhầy hoặc đỏ da quanh mắt giữa những bệnh nhân nhồi máu cơ tim với ung thư ác tính và không có ác tính. Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng khám nghiệm chi tiết cho các bệnh ác tính nội bộ là điều cần thiết cho những bệnh nhân với pemphigus hoặc pemphigoid bullous.

Tóm tắt từ: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7772576

Ở da tổn thương do BP, mô tế bào miễn dịch và kính hiển vi đồng tâm được thực hiện cho CD4+, CD25+, nhân tố phiên mã cầu trục / cánh có cánh (FOXP3)+, chuyển đổi yếu tố tăng trưởng (TGF) -β+ và interleukin (IL) -10+ tế bào. Ngoài ra, số lượng CD4+CD25++FOXP3+ Treg trong máu ngoại vi được đánh giá bằng cytometry dòng chảy, và các mức TGF-β và IL-10 được xác định trong các mẫu huyết thanh bằng xét nghiệm hấp thụ miễn dịch enzyme trước và sau khi điều trị bằng steroid. Kiểm soát bao gồm bệnh nhân vẩy nến, viêm da dị ứng (AD) và người hiến tặng lành mạnh.

Tần số FOXP3+ tế bào giảm đáng kể tổn thương da ở bệnh nhân bị BPP <0.001) so với bệnh vẩy nến và AD. Hơn nữa, số lượng IL-10+ tế bào thấp hơn ở bệnh vẩy nến (P <0.001) và AD (P = 0.002), trong khi không có sự khác biệt trong số lượng TGF-β+ tế bào. CD4+CD25++FOXP3+ Treg trong máu ngoại vi của bệnh nhân bị BP giảm đáng kể so với các nhóm chứng khỏe mạnh (P <0.001), và gia tăng đáng kể sau khi điều trị bằng steroid (P = 0.001). Cuối cùng, mức huyết thanh TGF-β và IL-10 cũng tương tự ở bệnh nhân bị BP so với những người kiểm soát lành mạnh. Tuy nhiên, sau khi điều trị, bệnh nhân BP cho thấy nồng độ IL-10 cao hơn đáng kể so với trước điều trị (P =

Toàn bộ bài báo có tại: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.12091/abstract;jsessionid=C37D521517222D9766F5D0D339765626.d04t01?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false

Antiga, E., Quaglino, P., Volpi, W., Pierini, I. Del Bianco, E., Bianchi, B., Novelli, M., Savoia, P., Bernengo, MG, Fabbri, P. và Caproni, M. (2013), các tế bào T điều tiết trong tổn thương da và máu của bệnh nhân với pemphigoid đốm nâu. Tạp chí Học viện Da liễu Châu Âu và Venereology. doi: 10.1111 / jdv.12091
Lý lịchCác bệnh về da ngứa có liên quan đến bệnh suất và tử vong đáng kể. Không có nghiên cứu nào về tử vong do các bệnh da nặng ở da ở Canada.

Phương phápChúng tôi sử dụng số liệu tử vong từ trang web của Thống kê Canada từ 2000 đến 2007 cho ba bệnh da chính ở bò đực: pemphigoid đại tràng; pemphigus; và hoại tử tủy sống độc hại (TEN). Tỷ suất tử vong thô và độ tuổi chuẩn được tính và so sánh với tỷ lệ tử vong ở Hoa Kỳ tương ứng. Hồi quy tuyến tính được sử dụng để đánh giá xu hướng thời gian và ảnh hưởng của giới tính và tuổi tác đối với tỷ lệ tử vong.

Các kết quảTrong suốt 8 năm, có 115 tử vong do pemphigoid, 84 đến pemphigus, và 44 đến TEN. Tỉ lệ tử vong hàng năm là cao nhất đối với pemphigoid (0.045 mỗi 100,000), tiếp theo là pemphigus (0.033), và TEN (0.017). Không có điều kiện nào trong các điều kiện này chứng tỏ xu hướng thời gian đáng kể trong tỷ lệ tử vong trong giai đoạn tám năm, mặc dù đã có một xu hướng giảm tỷ lệ tử vong do nhồi máu cơ tim (pemphigus mortality)P= 0.07). Không có sự khác biệt về giới tính về tử vong được quan sát, nhưng độ tuổi nâng cao có liên quan đến tử vong trong cả ba điều kiện.

Phần kết luậnTrong số các chứng bệnh da nhồi máu, pemphigoid là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở Canada. Điều này trái ngược với Mỹ, nơi TEN là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do các bệnh da thuộc. Không rõ liệu sự khác biệt trong hệ thống y tế có giải thích những phát hiện này hay không.

Toàn bộ bài báo có tại:http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05227.x/abstract;jsessionid=FAE06EFE4AF802D50261B2992F71D91D.d02t01?systemMessage=Wiley+Online+Library+will+be+disrupted+on+27+October+from+10%3A00-12%3A00+BST+%2805%3A00-07%3A00+EDT%29+for+essential+maintenance

MADAM, Tự trị trong mục tiêu pemphigus ưu tiên desmoglein 1 (Dsg1) và Dsg3, và hiếm khi desmocollins 1-3 (Dsc1-3). Pemphigus herpetiformis (PH) là một trong những phân nhóm pemphigus và đặc trưng bởi hồng cầu hình thái prôtêin với các túi ở ngoại biên, sự hiếm có của sự liên quan niêm mạc và sự thay đổi mô bệnh học của spongiosis eosinophilic. Gần đây, các kháng thể IgG chống Dsc3 đã được gợi ý gây ra tổn thương da trong trường hợp pemphigus vulgaris. Trong nghiên cứu này, chúng tôi báo cáo trường hợp đầu tiên của pemphigoid (BP) và PH với các kháng thể IgG đồng thời với cả Dsgs và Dscs.

từ: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.12019/abstract

Bệnh tràn dịch màng phổi (Bullous pemphigoid - BP) là một chứng bệnh da tự phát. Các kháng nguyên đối với BP180 và BP230 có thể được phát hiện bằng cách miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IIF) trên các chất nền khác nhau (thực quản, muối phân tách, các điểm kháng nguyên BP180, các tế bào được chuyển BP230) và ELISA. Ở đây, chúng tôi so sánh các đặc tính kiểm tra của các hệ thống kiểm tra này. Chúng tôi đã phân tích huyết thanh từ bệnh nhân BP (n = 60), những người được chẩn đoán lâm sàng đã được khẳng định về mô học. Nhóm nghiên cứu kiểm soát bao gồm huyết thanh từ các bệnh nhân có các bệnh liên quan đến tự miễn dịch (n = 22) hoặc viêm (n = 35). Tất cả các mẫu đều được thử nghiệm bởi IIF (ELISA) và ELISA (EUROIMMUN và MBL). Chống BP180 được phát hiện tốt nhất với các điểm kháng nguyên BP180 bởi IIF (độ nhạy: 88%, độ đặc hiệu: 97%). So với IIF, sự khác biệt với cả hai kỹ thuật BP180 ELISA là mặc dù nhỏ. Tỷ lệ xác suất (LRs) cho kết quả xét nghiệm dương tính và âm tính là> 10 và giữa 0.1 và 0.2, tương ứng, đối với tất cả các hệ thống xét nghiệm. Phát hiện kháng BP230 rất biến đổi (độ nhạy 38-60%, độ đặc hiệu 83-98%). Chỉ có thử nghiệm IIF cho thấy LR cho kết quả kiểm tra dương> 10. Vì các xét nghiệm âm tính là tất cả ~ 0.5, kết quả xét nghiệm âm tính đối với kháng thể chống BP230 không giúp loại trừ BP. Kết luận, xét nghiệm đa thông số IIF cho thấy hiệu quả chẩn đoán tốt trong huyết áp. Kể từ khi thử nghiệm này đồng thời cho phép phát hiện các kháng thể chống Dsg1 và chống Dsg3, có liên quan đến pemphigus foliaceus và vulgaris, một lần thử nghiệm đơn thuần có thể là đủ để phân biệt giữa các bệnh phồng rộp tự miễn dịch thường gặp nhất.

Kết luận, xét nghiệm đa thông số IIF cho thấy hiệu quả chẩn đoán tốt trong huyết áp. Kể từ khi thử nghiệm này đồng thời cho phép phát hiện các kháng thể chống Dsg1 và chống Dsg3, có liên quan đến pemphigus foliaceus và vulgaris, một lần thử nghiệm đơn thuần có thể là đủ để phân biệt giữa các bệnh phồng rộp tự miễn dịch thường gặp nhất. PMID: 22580378 [PubMed - đang xử lý] (Nguồn: Tạp chí Các Phương pháp Miễn dịch)
từ MedWorm: Pemphigus http://www.medworm.com/index.php? rid = 6304089 & cid = c_297_3_f &fid = 33859 & url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22580378% 3Fdopt%3DAcông tác

Tóm tắt

BỐI CẢNH:

Đánh giá hệ thống và siêu phân tích là những công cụ cần thiết để tổng hợp chính xác và đáng tin cậy bằng chứng và có thể được sử dụng làm điểm xuất phát cho việc xây dựng hướng dẫn thực hành chẩn đoán và điều trị bệnh nhân.

AIM:

Để ước lượng độ chính xác chẩn đoán của các xét nghiệm miễn dịch hấp dẫn liên kết enzyme (ELISA) để phát hiện kháng thể chống BP180 và chống desmoglein 3 (Dsg3) trong việc chẩn đoán bệnh da bị phồng rộp tự miễn.

Phương pháp:

Một tìm kiếm các bài báo bằng tiếng Anh, được xuất bản giữa 1994 và 2011, đã báo cáo các dữ liệu về độ nhạy và độ đặc hiệu của các xét nghiệm chẩn đoán bằng các thuật ngữ tìm kiếm sau: "BP180 tự kháng thể", "Dsg3 autoantibodies" và "enzyme linked immunosorbent assay". Các bài báo được lựa chọn đã được đánh giá theo chất lượng của các phương pháp thống kê được sử dụng để tính chính xác chẩn đoán (định nghĩa giá trị cắt, sử dụng các đường cong ROC và lựa chọn các trường hợp kiểm soát). Phân tích meta được thực hiện bằng cách sử dụng đường cong ROC (SROC) tóm tắt và một mô hình hiệu quả ngẫu nhiên để kết hợp độc lập độ nhạy và độ đặc hiệu giữa các nghiên cứu.

Kết quả:

Tìm kiếm mang lại các ấn phẩm 69 về các tự kháng thể BP180 và 178 đối với tự độc thân Dsg3. Tổng cộng các nghiên cứu của 30 đã đạt được các tiêu chí đưa vào: 17 cung cấp dữ liệu về các xét nghiệm để phát hiện các kháng nguyên đối với BP180 trong một mẫu bệnh nhân 583 với pemphigoid (BP), trong khi các nghiên cứu 13 cung cấp dữ liệu về các xét nghiệm để tìm tự kháng thể chống Dsg3 một mẫu bệnh nhân 1058 với pemphigus vulgaris (PV). 17 nghiên cứu về tự kháng thể BP180 mang lại độ nhạy tổng hợp của 0.87 (khoảng tin cậy 95 (CI) 0.85 đến 0.89) và độ đặc hiệu đóng góp của 0.98 (CI, 0.98 đến 0.99). Khu vực dưới đường cong (AUC) cho đường cong SROC là 0.988 và tỷ lệ chẩn đoán tóm tắt là 374.91 (CI, 249.97 to 562.30). 13 nghiên cứu về tự kháng thể Dsg3 đáp ứng được các tiêu chí đưa vào, mang lại sự nhạy cảm tổng hợp của 0.97 (CI, 0.95 đến 0.98), và đặc hiệu gộp của 0.98 (CI, 0.98 to 0.99). AUC cho đường cong SROC là 0.995 và tỷ lệ chẩn đoán tóm tắt là 1466.11 (95% CI, 750.36 to 2864.61).

Kết luận:

Kết quả phân tích meta cho thấy các xét nghiệm ELISA đối với các kháng thể chống BP180 và chống Dsg3 có độ nhạy và độ đặc hiệu cao đối với BP ​​và PV, và có thể được sử dụng trong thực hành phòng thí nghiệm hàng ngày để chẩn đoán ban đầu các bệnh ngoài da tự phát.
PMID: 22781589 [PubMed - theo cung cấp bởi nhà xuất bản] (Nguồn: Xem lại tự động)

từ MedWorm: Pemphigus http://www.medworm.com/index.php? rid = 6303276 & cid = c_297_3_f &fid = 34528 & url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22781589% 3Fdopt%3DAcông tác