Tag Archives: máu

Pemphigoid hoạ tiết là gì?

Pemphigoid mô học là một bệnh tự miễn dịch được đặc trưng bởi các vết thương phồng rộp trên màng nhầy. Nó còn được gọi làniêm mạc màng nhầy lành tính pemphigoidhoặc làpemphigoid miệng. Các khu vực thường liên quan là niêm mạc miệng (lót miệng) và kết mạc (màng nhầy mọc bề mặt trong của mí mắt và mặt ngoài của mắt). Các vùng khác có thể bị ảnh hưởng bao gồm lỗ mũi, thực quản, khí quản và bộ phận sinh dục. Đôi khi da cũng có thể dính líu vào các vết thương trên da mặt, cổ và da đầu.

Chất pemphigoid hoạ tiết nâu Brunsting Perry là một biến thể hiếm gặp, trong đó các vết rộp thường xuyên phát sinh trong mảng nang da, thường ở đầu và cổ. Các vết rộp có thể vỡ kết quả là mảng bám và vết sẹo dính máu.

Ai nhận được pemphigoid hoại tử?

Pemphigoid mô bệnh học chủ yếu là bệnh của người cao tuổi có tỷ lệ cao điểm vào khoảng 70 năm. Tuy nhiên, các trường hợp tuổi thơ đã được báo cáo. Dường như đôi khi phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.

Các dấu hiệu và triệu chứng của pemphigoid điển hình là gì?

Chỗ Tính năng, đặc điểm
Mắt
  • Cảm giác đau đớn hoặc đau đớn
  • Viêm kết mạc
  • Các dạng tổn thương, ăn mòn và lành lại để lại mô sẹo
  • Có thể dẫn đến khiếm thị hoặc mù
miệng
  • Vết nứt hình thành đầu tiên trên nướu răng gần răng
  • Mùi vị, lưỡi, môi, niêm mạc miệng, sàn miệng và cổ họng có thể bị ảnh hưởng
  • Đau và gây khó khăn cho ăn
  • Các thương tổn xảy ra trong họng (thực quản, khí quản và thanh quản) có thể trở nên đe dọa tính mạng
Da
  • Các vết loang trên da phát triển trong 25-30% bệnh nhân
  • Có thể ngứa
  • Chảy máu có thể xảy ra nếu chấn thương
mũi
  • Mũi chảy máu sau khi thổi mũi
  • Khô vỏ gây khó chịu
Bộ phận sinh dục
  • Đau nhức và xói mòn trên niêm mạc, cổ, vòm dương vật, vùng quanh hậu môn

Nguyên nhân gây ra pemphigoid?

Bệnh màng phồng nang là một bệnh phồng rộp tự miễn dịch, về cơ bản có nghĩa là hệ miễn dịch của một cá nhân bắt đầu phản ứng với mô của chính mình. Trong những trường hợp đặc biệt này, tự kháng thể phản ứng với các protein tìm thấy trong màng nhầy và mô da gây ra những vết thương phồng rộp. Các trang web liên kết có vẻ nằm trong các sợi neo đậu giúp lớp biểu bì (bên ngoài lớp da) dính vào lớp hạ bì (lớp bên trong của da).

Toàn bộ bài viết từDermNet NZ

http://www.dermnetnz.org/immune/cicatricial-pemphigoid.html

 

Ở da tổn thương do BP, mô tế bào miễn dịch và kính hiển vi đồng tâm được thực hiện cho CD4+, CD25+, nhân tố phiên mã cầu trục / cánh có cánh (FOXP3)+, chuyển đổi yếu tố tăng trưởng (TGF) -β+ và interleukin (IL) -10+ tế bào. Ngoài ra, số lượng CD4+CD25++FOXP3+ Treg trong máu ngoại vi được đánh giá bằng cytometry dòng chảy, và các mức TGF-β và IL-10 được xác định trong các mẫu huyết thanh bằng xét nghiệm hấp thụ miễn dịch enzyme trước và sau khi điều trị bằng steroid. Kiểm soát bao gồm bệnh nhân vẩy nến, viêm da dị ứng (AD) và người hiến tặng lành mạnh.

Tần số FOXP3+ tế bào giảm đáng kể tổn thương da ở bệnh nhân bị BPP <0.001) so với bệnh vẩy nến và AD. Hơn nữa, số lượng IL-10+ tế bào thấp hơn ở bệnh vẩy nến (P <0.001) và AD (P = 0.002), trong khi không có sự khác biệt trong số lượng TGF-β+ tế bào. CD4+CD25++FOXP3+ Treg trong máu ngoại vi của bệnh nhân bị BP giảm đáng kể so với các nhóm chứng khỏe mạnh (P <0.001), và gia tăng đáng kể sau khi điều trị bằng steroid (P = 0.001). Cuối cùng, mức huyết thanh TGF-β và IL-10 cũng tương tự ở bệnh nhân bị BP so với những người kiểm soát lành mạnh. Tuy nhiên, sau khi điều trị, bệnh nhân BP cho thấy nồng độ IL-10 cao hơn đáng kể so với trước điều trị (P =

Toàn bộ bài báo có tại: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.12091/abstract;jsessionid=C37D521517222D9766F5D0D339765626.d04t01?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false

Antiga, E., Quaglino, P., Volpi, W., Pierini, I. Del Bianco, E., Bianchi, B., Novelli, M., Savoia, P., Bernengo, MG, Fabbri, P. và Caproni, M. (2013), các tế bào T điều tiết trong tổn thương da và máu của bệnh nhân với pemphigoid đốm nâu. Tạp chí Học viện Da liễu Châu Âu và Venereology. doi: 10.1111 / jdv.12091
Các hiệp hội giữa các nhóm máu và một số bệnh được quan sát trong tài liệu. Một số trong số này có sự hỗ trợ khoa học cho thấy một lý do, quan hệ thống kê. Báo cáo cho thấy mối liên quan giữa các nhóm ABO với một số bệnh ác tính, tăng cholesterol máu, huyết khối, nhồi máu cơ tim, loét tá tràng, nhiễm trùng, và các bệnh tự miễn dịch. Pemphigus vulgaris (PV), một bệnh tự miễn dịch tự nhiên, bệnh phồng rộp, liên quan đến các kháng nguyên chủ yếu hướng tới desmogleins, dẫn tới sự mất kị hậu keratinocyte. Sự liên kết giữa các nhóm ABO và pemphigus đã được đề xuất nhưng chưa được chứng minh đầy đủ. Shahkar et al, kết luận mối quan hệ không tồn tại giữa các nhóm máu và sự phát triển của PV. Các tác giả đã tiến hành nghiên cứu bệnh chứng cho thấy không có mối liên hệ thực sự giữa các nhóm máu và PV, trái với công trình của Grob, Inderbitzin và Altobella. Các tác giả xác định rằng sự hiện diện của một nhóm máu đặc biệt, ở những bệnh nhân bị bệnh, không thay đổi đáng kể với sự phân bố dân số "lành mạnh", điều này rất quan trọng bởi vì mối quan hệ giữa các nhóm máu và các bệnh ngoài da đã gây tranh cãi và chưa được giải thích đầy đủ hoặc giải thích rõ ràng.

Trong 2007, Valikhani et al, không chỉ cho thấy nhóm máu ABO và Rhesus không có một sự phân bố đặc biệt nào trong PV, ngoài dân số, nhưng không có mối quan hệ như vậy với bất kỳ biến thể nào được biết đến của pemphigus, ít nhất ở Iran, gợi ý các tác giả thực hiện một nghiên cứu liên quan đến các khu vực khác của nhân khẩu học toàn cầu.

Ở Mêhicô, chúng tôi tiến hành một nghiên cứu tương tự tại trung tâm giới thiệu đại học cho các chuyên khoa da liễu chuyên khoa. Chúng tôi thu được các nhóm máu ABO và Rhesus của bệnh nhân với PV trong khoảng thời gian từ tháng Giêng năm 2002 đến tháng 10 2009, là bệnh viện của chúng tôi là trung tâm thu thập bệnh nhân từ các vùng khác nhau của Mexico và thậm chí cả Nam Mỹ.

Chúng tôi chọn biểu đồ 70 của bệnh nhân với PV. Không có sự khác biệt về sự hiện diện của một nhóm máu đặc biệt ở bệnh nhân mắc bệnh này (P= 0.65). Chúng tôi đã đánh giá nếu có nhóm ABO tương quan với kết cục lâm sàng (diện tích bề mặt cơ thể bị ảnh hưởng) của bệnh nhân được nghiên cứu. Không có sự tương quan dương hay âm giữa các nhóm ABO và kết cục lâm sàng trong PVP = 0.752)

Chúng tôi kết luận, không có mối liên hệ giữa nhóm máu ABO và Rhesus với PV, chứng tỏ bằng cách quan sát không có sự khác biệt giữa các bài trình bày của một nhóm máu cụ thể trong bệnh. Hơn nữa, không có sự liên quan giữa bất kỳ nhóm ABO với kết quả lâm sàng trong PV.

Tirado-Sánchez A, Ponce-Olivera RM. Thiếu mối quan hệ giữa các nhóm máu và kết cục lâm sàng (diện tích bề mặt cơ thể bị ảnh hưởng) ở bệnh nhân có pemphigus vulgaris. Ấn Độ J Dermatol [trực tuyến trực tuyến] 2012 [trích dẫn 2012 Tháng Tám 12]; 57: 411-2. Có sẵn từ:http://www.e-ijd.org/text.asp?2012/57/5/411/100513

Một cuộc xem xét tập trung và nhận xét về tác động của các bệnh da liễu và các can thiệp trong hành động hiến máu cho máu được trình bày cho các bác sĩ da liễu để tư vấn tốt hơn bệnh nhân của họ. Đây là bản đánh giá các quy định kỹ thuật hiện tại của Brazil về các thủ tục điều trị bằng hemotherapeutic được xác định bởi Bộ Y tế và các quy định nội tại hiện tại của Trung tâm Cắt Mỡ Ribeirão Preto, một trung tâm tham chiếu khu vực về các thủ tục điều trị. Tiêu chuẩn đối với chứng suy nhược vĩnh viễn: các bệnh tự miễn dịch (> 1353 có liên quan), ung thư giai đoạn nặng hoặc bệnh vẩy nến nặng, bệnh vẩy nến, bệnh phổi, bệnh phổi, lao phổi hoặc bệnh paracocididididomy và sử dụng etretinate trước đây . Thuốc kích thích tiêu hóa tạm thời: retinoid hệ thống khác, corticosteroid hệ thống, chất ức chế 2011-alpha-reductase, vắc-xin, methotrexate, beta-blockers, minoxidil, thuốc chống động kinh và thuốc chống loạn thần. Các điều kiện khác áp dụng tạm thời không đủ điều kiện: tai nạn nghề nghiệp với vật liệu sinh học, xỏ lỗ, xăm, bệnh lây truyền qua đường tình dục, bệnh mụn rộp, và nhiễm khuẩn, trong số những người khác. Thảo luận: Thalidomide hiện không có trong danh sách các chất gây quái thai. Mặc dù finasteride trước đây đã được coi là một loại thuốc quy định thiếu niên vĩnh viễn, theo hạn chế hiện tại nửa đời của 1 tháng vẫn còn quá dài. Các bác sĩ da liễu có thể khuyên bệnh nhân của mình về thời điểm thích hợp để hiến máu, và thảo luận về tác động của việc cai nghiện ma túy đối với kết quả điều trị và để tôn trọng thời gian rửa.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22892774?dopt=Abstract


Là một Huấn viên Sức khỏe của Peer với IPPF, tôi thường nhắc nhở tôi may mắn đến mức tôi có thể nói chuyện với rất nhiều cá nhân đang sống bị ảnh hưởng bởi rất nhiều cách khác nhau từ Pemphigus và Pemphigoid. Tôi có thể lấy những kinh nghiệm tập thể này và chuyển cho những người khác dưới hình thức các khuyến nghị, gợi ý và lời khuyên. Thậm chí nhiều hơn đáng ngạc nhiên là thực tế là IPPF có bốn Peer Health Coaches làm việc này cùng một lúc!

Năm nay, các huấn luyện viên của bạn đã cộng tác làm việc với hơn 200 mọi người trả lời các câu hỏi, tìm kiếm bác sĩ, giúp đỡ các vấn đề, cung cấp thông tin giáo dục và cung cấp sự hỗ trợ của bạn bè. Các huấn luyện viên của bạn thường khám phá ra "ngọc trai" tuyệt vời của thông tin và đã trở thành nguồn lực tuyệt vời cho tất cả chúng ta quản lý điều kiện của chúng tôi. Để giúp vượt qua một số thông tin tuyệt vời này, chúng tôi đã tạo ra "Góc huấn luyện viên", nơi các huấn luyện viên của bạn có thể chia sẻ kiến ​​thức về Pemphigus và Pemphigoid để giúp bạn cải thiện.

Gần đây, tôi có một người hỏi tôi về việc hiến máu mà tôi đã làm thường xuyên trước khi được chẩn đoán và thường tự hỏi tôi có thể làm lại được không. Tôi thấy rằng theo Hội Chữ thập đỏ Mỹ, bạn không thể hiến máu nếu bạn có một số loại bệnh tự miễn tự hủy bao gồm lupus ban đỏ hệ thống và xơ cứng đa xơ (vì Pemphigus rất hiếm nó không được đề cập). Họ cũng cung cấp các hướng dẫn sau:

  • "Để truyền máu cho người khác, bạn phải khỏe mạnh,
  • ít nhất là 17 năm tuổi,
  • cân nặng ít nhất 110 pounds,
  • và không có máu hiến trong 56 ngày. "

"Khỏe mạnh" có nghĩa là bạn cảm thấy tốt và có thể thực hiện các hoạt động bình thường. Nếu bạn bị một chứng bệnh mạn tính như tiểu đường hoặc huyết áp cao, "khỏe mạnh" cũng có nghĩa là bạn đang được điều trị và tình trạng này đang được kiểm soát. Các khía cạnh khác của lịch sử sức khoẻ của từng người hiến tặng tiềm năng được thảo luận như là một phần của quá trình hiến máu trước khi lấy máu. Mỗi người hiến tặng nhận được một cuộc kiểm tra ngắn trong đó đo nhiệt độ, xung, huyết áp và số lượng máu (hemoglobin hoặc hematocrit).

Vì vậy, dựa trên những hướng dẫn này, Tôi sẽ không khuyên bạn nên cho một hiến máu trừ khi nó được sử dụng cho riêng bạn. Tuy nhiên, tôi sẽ kiểm tra với cơ quan thu thập máu địa phương mà bạn đang cân nhắc để chắc chắn.

Mặc dù tôi đã hơi thất vọng với những gì tôi tìm thấy vì tôi hy vọng rằng tôi có thể cho máu, nhưng kiến ​​thức mà tôi đạt được bằng cách thực hiện một nghiên cứu nhỏ đã giúp ích rất nhiều. Tôi cũng thấy hài lòng khi biết rằng tôi có thể hiến máu để giúp đỡ nghiên cứu Pemphigus và Pemphigoid. Có lẽ đó là cách tốt nhất để hiến máu như một ngày nào đó nó có thể dẫn đến một cách chữa bệnh!

Cảm ơn vi tât cả sự ủng hộ của bạn,

Marc Yale
Huấn luyện sức khoẻ đồng đẳng của IPPF